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Traitement du VIH / sida : L’EPTC112, un concurrent du vaccin ?

Cette étude identifie pour la première fois une famille d’anticorps neutralisants à large spectre dont l’anticorps EPTC112, chez des patients contrôlant leur infection sans ART. Cet anticorps peut bloquer la pénétration du virus dans les cellules mais aussi empêcher que des nouveau virus ne sortent de la cellule. C’est une approche curative de l’infection par le VIH-1. Peut-elle pour autant concurrencer le vaccin ?

Le concept d'anticorps neutralisants à large spectre (bNAbs) s'est développé voici quelques années depuis qu'on s'est aperçu que certains patients contrôlent leur infection sans ART par une forte réponse humorale contre le virus, enrôlant des cellules B mémoires spécifiques des antigènes d'enveloppe du virus. Les anticorps neutralisants produits peuvent aussi interagir avec les cellules NK (Natural Killer) qui vont reconnaître les cellules infectées et les détruire. C'est la cohorte VISCONTI incluant 30 patients "contrôleurs" après un arrêt du ART pour plus de 20 ans dans certains cas, qui a permis de valider le concept1 d'une rémission possible et durable sans traitement. 

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