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PR : fractionner la même dose de méthotrexate pourrait être plus efficace

Traiter les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde (PR) avec une dose de méthotrexate répartie en deux prises pourrait avoir un avantage en termes d'efficacité à 16 semaines, par rapport à une prise unique, suggère une étude randomisée, présentée au congrès de l'American College of Rheumatology (ACR 2023) par Varun Dhir (Chandigarh, Inde).

Le méthotrexate reste le traitement de référence de la PR en monothérapie en début de prise en charge et associé à des traitements modificateurs de la maladie ou des biothérapies plus tard dans l'évolution. Mais à des doses orales supérieures à 15 mg, la biodisponibilité de ce traitement est limitée. Il a déjà été montré que donner la dose répartie en deux prises – une, le matin et une, le soir - permettait d'augmenter la concentration du médicament dans le sang par rapport à la même dose en une seule prise, mais l'effet sur l'efficacité clinique de cette approche n'avait jusqu'à présent pas été évalué. 

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