Arthroplastie de hanche. La cryothérapie est-elle bénéfique en postopératoire ?
Autant le bénéfice de la cryothérapie est reconnu dans le suivi d’une arthroplastie du genou, autant il est discuté dans le suivi d’une arthroplastie de la hanche. Cette nouvelle étude est intéressante à plus d’un titre, d’abord parce qu’il s’agit d’une des plus importantes cohortes sur le sujet, ensuite parce qu’elle utilise pour la première fois, l’échelle de mobilité MEMS pour évaluer l’effet sur la revalidation des patients, enfin tout simplement parce qu’elle est belge...
L'arthroplastie totale de hanche est une des interventions les plus pratiquées en chirurgie orthopédique. Les statistiques 2020 font état de 26.000 prothèses totales de hanches primaires posées en Belgique chez des patients âgés en moyenne de 70 ans. En postopératoire, la gestion de la douleur est importante. Une douleur persistante va retarder la mobilisation du patient et augmenter le risque de thrombose veineuse profonde et d'hospitalisations prolongées. Dans ce contexte, la cryothérapie a les faveurs de la littérature. Elle consiste en l'application autour du site chirurgical de sacs de glace ou d'eau refroidie via un dispositif automatisé. Après arthroplastie du genou, la littérature rapporte une diminution de la douleur facilitant la mobilisation et la récupération du patient, des pertes de sang moins importantes, une diminution de la durée du séjour hospitalier et du taux de complications. Qu'en est-il exactement dans le postopératoire des prothèses totales de hanche ?
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