Comprendre la physiopathologie du SII pour mieux traiter
Une passionnante revue de la littérature signée de Guy Boeckxstaens (KU Leuven) dresse l’inventaire des mécanismes physiopathologiques impliqués dans le syndrome de l’intestin irritable (SII), ainsi que des biomarqueurs qui pourraient être utilisés pour identifier et traiter individuellement les patients. Plongée dans la science fondamentale...
Les mécanismes qui sous-tendent le SII sont complexes : ils incluent l'hypervigilance du système nerveux central, des facteurs psychosociaux, une prédisposition génétique et des mécanismes impliquant directement le tractus gastro-intestinal.
Guy Boeckxstaens (KU Leuven) détaille neuf des principaux mécanismes ou symptômes en cause dans cette pathologie.
Une vidange réduite du côlon gauche entraîne une distension, des ballonnements, des douleurs abdominales et, chez certains patients, une constipation. Tels sont les principaux symptômes liés aux troubles de l'évacuation fécale dans le SII. Ils peuvent être de type spastique ou en lien avec un sphincter qui ne se relâche pas. Le diagnostic des troubles de l'évacuation fécale passe par la manométrie anorectale avec expulsion du ballonnet. Les paramètres les plus utiles au diagnostic sont l'augmentation de la pression au repos du sphincter anal, un différentiel de pression recto-anale nettement négatif et un temps d'expulsion du ballonnet prolongé.
Vous désirez lire la suite de cet article ?
Inscrivez-vous