Hausse de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque avec l'e-cigarette contenant des agents rafraîchissants

Le vapotage augmente chez les jeunes et, pour rendre ce produit attrayant pour ce public cible, les fabricants proposent une large gamme d'arômes. Pour en limiter l'accès, l'État du Massachusetts, aux États-Unis, a décidé en juin 2020 d'interdire la vente de tous les produits du tabac aromatisés. C'est ce que rapportent les chercheurs Erika Minetti de la Boston University Chobanian & Avedisian School of Medicine et ses collègues.

Par la suite, de nouvelles e-cigarettes dites « clear » sont apparues, étiquetées comme « sans menthol », mais qui contiennent néanmoins du WS-3 (Wilkinson Sword), une substance synthétique sans goût ni odeur mais avec un effet rafraîchissant. Le terme « clear », introduit par l'industrie, n'est pas défini ni reconnu par les autorités réglementaires. La Californie, qui a également interdit les produits du tabac aromatisés, a adapté sa réglementation pour inclure aussi « la sensation de fraîcheur » dans la définition des arômes.

Dans cette étude observationnelle, les chercheurs voulaient évaluer les effets de ces nouveaux produits. Ils ont recueilli des données auprès de participants de la cohorte CITU (Cohort Inhaled Tobacco Use) 2.0 : des adultes de 18 à 45 ans, généralement en bonne santé, sans maladies cardiovasculaires ou facteurs de risque, qui vapotent au moins trois fois par semaine, et ce depuis au moins six mois avant leur participation.

Pour évaluer les effets du vapotage, les participants devaient remplir un questionnaire après avoir vapoté (une bouffée de trois à quatre secondes, toutes les 30 secondes pendant 10 minutes), sans avoir mangé ni bu de café dans les huit heures précédentes. Ils ne pouvaient pas non plus avoir fait de sport ou vapoté dans les six dernières heures. La pression artérielle et la fréquence cardiaque ont également été enregistrées.

Les effets des e-cigarettes « clear » ont été mesurés chez 23 participants, et ceux des e-cigarettes aromatisées chez 111 participants. Un test de contrôle chez des non-vapoteurs a été réalisé avec une paille, en inhalant simplement de l'air au lieu de vapoter.

En parallèle, une analyse chimique a été menée sur 19 e-cigarettes « clear » différentes, achetées en ligne et testées par les participants. Les résultats ont révélé la présence, à des concentrations variables, de la substance rafraîchissante synthétique WS-23 dans les 19 échantillons, et de WS-3 dans 7 échantillons. Du menthol a également été détecté dans 18 échantillons, ainsi que d'autres arômes (odeur sucrée, menthe, pêche, barbe à papa, vanille, etc.).

Les participants ont indiqué qu'ils n'utilisaient pas d'e-cigarettes « clear » avant l'interdiction de 2020, tandis que 21 % ont déclaré en utiliser après ; 79 % continuaient à vapoter des produits aromatisés, principalement achetés en ligne.

L'analyse des données, ajustée pour l'âge et le sexe des utilisateurs, l'intensité de chauffage et le nombre d'inhalations, montre qu'après une utilisation aiguë d'une « clear » vape, la pression artérielle moyenne était 3,6 mmHg plus élevée que lors d'une vape aromatisée et la fréquence cardiaque 3,6 battements par minute plus rapide. Ces différences étaient statistiquement significatives. Des différences significatives ont également été observées par rapport aux non-utilisateurs de vapes.

Ces résultats soulignent l'importance de surveiller de près les nouveaux produits et leurs composants, afin que l'interdiction des arômes dans les produits du tabac soit effectivement appliquée, et de mener des études complémentaires sur leurs effets à long terme sur la santé, concluent les chercheurs.

Source :

Minetta E; Erythropel H; Keith R et al ‘Cardiovascular Health Effects and Synthetic Cooling Agents in E‐Cigarettes Labeled as "Clear" Marketed in Massachusetts After the Tobacco Product Flavoring Ban', Journal of the American Heart Association (JAHA) August 2025. https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.124.036106