Cardiovasculaire preventie bij PWH: evaluatie één jaar na het REPRIEVE-onderzoek
In de REPRIEVE-studie, die op het IAS 2023 is gepresenteerd, verlaagde pitavastatine de incidentie van ernstige cardiovasculaire accidenten bij hivdragers die een antiretrovirale behandeling innamen, met een derde. Vandaar het idee die statine ook voor te schrijven bij hivdragers met een laag tot matig risico op atherosclerotische hart- en vaataandoeningen. Volgens prof. Grinspoon is dat eenvoudig, niet duur en kan dat levens redden. Waar staan we nu, een jaar later, vooral in landen met een laag of intermediair inkomen, landen die dat het meeste nodig hebben? Prof. R. Bhattacharya (USA) en prof. M. Siedner (Zuid-Afrika) hebben een antwoord op die vraag gegeven op de 25e AIDS Conference 2024.
Eén van de hoogtepunten van het congres van de IAS in 2023 is de presentatie geweest van de resultaten van de REPRIEVE-studie. In die grootschalige klinische studie verlaagde pitavastatine de incidentie van ernstige cardiovasculaire accidenten (MACE) met 36% bij hivdragers met een laag tot matig cardiovasculair risico, patiënten dus bij wie normaal geen statine wordt voorgeschreven. Tijdens het daaropvolgende debat werd gesteld dat je de richtlijnen moet veranderen op grond van stevige epidemiologische argumenten. Volgens dr. Bhattacharya zijn hart- en vaataandoeningen wereldwijd een groot probleem en wordt de cardiovasculaire sterfte geraamd op 33%, maar bij hivdragers is het probleem nog groter.
Wilt u de rest van dit artikel lezen?
Registreer gratis om toegang te krijgen tot de volledige inhoud van MediQuality op al uw schermen