Medisch  >  Infectie van een gewrichtsprothese. Is hetcalprotectinegehalte in het gewrichtsvocht een biomarker?

Infectie van een gewrichtsprothese. Is hetcalprotectinegehalte in het gewrichtsvocht een biomarker?

Infectie van de prothese is een ernstige complicatie, die dramatische gevolgen kan hebben voor de patiënt. De behandeling is complex (combinatie van chirurgie en antibiotica) en vergt een multidisciplinaire aanpak. Elk uitstel van de diagnose kan ernstige gevolgen hebben. Is het calprotectinegehalte in het gewrichtsvocht een interessante biomarker om infectie van een gewrichtsprothese te diagnosticeren?

Een infectie van de prothese is een zeldzame complicatie na plaatsing van een heup- of knieprothese (0,5-2% na plaatsing van de eerste prothese en 5% in geval van een revisie). Zo'n infectie heeft zware gevolgen. Volgens een recente meta-analyse van meer dan 20 000 infecties van een knieprothese bedraagt de sterfte na 5 jaar meer dan 20%. Naarmate er vaker een prothese wordt geplaatst, stijgt ook het aantal gevallen van infectie van de prothese. We maken daarbij een onderscheid tussen een vroege infectie door directe inoculatie binnen 3 maanden na de operatie, een infectie die optreedt 3 tot 24 maanden na de operatie, en een late infectie (> 2 jaar na de operatie). De frequentste virulente verwekkers zijn St. aureus en gramnegatieve bacillen. Weinig virulente verwekkers zijn Staphylococcus epidermidis en Cutibacterium acnes.
 

Wilt u de rest van dit artikel lezen?

Registreer gratis om toegang te krijgen tot de volledige inhoud van MediQuality op al uw schermen