Hypertrofische obstructieve cardiomyopathie: een langere ecg-monitoring om vaker ritmestoornissen te achterhalen
Volgens de TEMPO-HCM-studie kan je ritmestoornissen bij patiënten met een hypertrofische obstructieve cardiomyopathie beter diagnosticeren met een ecg-monitoring van 30 dagen in plaats van 24-48 uur zoals gebruikelijk. Dat zou ook de indicaties voor inplanting van een defibrillator kunnen verbreden.
Tot 20% van de patiënten met een hypertrofische obstructieve cardiomyopathie ontwikkelt een atriumfibrillatie. Die lopen een bijzonder hoog risico op een cerebrovasculair accident. Omdat het risico zo hoog is, is een antistollingstherapie geïndiceerd ongeacht de CHA2DS2-VASc-score. Die patiënten ontwikkelen echter ook nog andere ritmestoornissen. 20-30% van de patiënten ontwikkelt episoden van niet-aanhoudende ventrikeltachycardie (die een plotselinge dood kunnen veroorzaken). De ESC raadt nu aan bij die patiënten een defibrillator in te planten.
Wilt u de rest van dit artikel lezen?
Registreer gratis om toegang te krijgen tot de volledige inhoud van MediQuality op al uw schermen