Hypertrofische obstructieve cardiomyopathie - Mavacamten gunstige effecten op lange termijn
Mavacamten, de eerste vertegenwoordiger van de klasse van de cardialemyosineremmers, zal het leven van volwassen patiënten met een symptomatische hypertrofische obstructieve cardiomyopathie verbeteren. Op het congres van de Europese Vereniging voor Cardiologie zijn twee fase III-studies gepresenteerd, die het nut van mavacamten op lange termijn aantonen; de resultaten na 56 weken van een open extensie van de VALOR-HCM-studie, die tegelijkertijd zijn gepubliceerd in de JAMA cardiology, en de resultaten na 120 weken van de EXPLORER-cohorte van de MAVA-LTE-studie.
De behandeling van hypertrofische obstructieve cardiomyopathie is de laatste jaren verbeterd dankzij aanwinsten in de beeldvorming en het genetisch onderzoek. Het was dan ook tijd voor een update van de richtlijnen. Een hypertrofische obstructieve cardiomyopathie kan leiden tot hartfalen, angina pectoris bij inspanning, atriumfibrillatie en plotselinge dood. De cardiomyopathie wordt behandeld met bètablokkers of verapamil eventueel in combinatie met disopyramide en ablatie van het septum (alcoholisatie of chirurgische myectomie) in refractaire gevallen. Mavacamten is een selectieve orale allosterische remmer van de cardiale myosine, de eerste van een nieuwe therapeutische klasse. Mavacamten vermindert de contractiliteit door remming van het ATP-ase van myosine, dat bij een hypertrofische cardiomyopathie te veel myosine-actinebruggen vormt. Twee studies hebben de mavacamten op lange termijn onderzocht.
Wilt u de rest van dit artikel lezen?
Registreer gratis om toegang te krijgen tot de volledige inhoud van MediQuality op al uw schermen
