Het risico op dementie bij atriale fibrillatie verlagen: is de ritmecontrole-strategie van belang?
02/05 - Het risico op dementie neemt toe bij patiënten met atriale fibrillatie (AF), maar volgens sommige aanwijzingen kan het risico worden verlaagd met therapieën die het sinusritme herstellen. Een nieuwe cohortstudie suggereert echter dat de omvang van het effect van de behandeling afhangt van de ritmecontrole-strategie. Volgens deze studie zou AF-katheterablatie effectiever zijn dan farmacologische ritmecontrole alleen om het risico op dementie te verlagen.
De case-matched studie bij meer dan 38.000 volwassenen met AF toonde een daling met 41% (P < .0001) van het risico op dementie bij patiënten die katheterablatie ondergingen na een poging tot ritmecontrole met anti-aritmica (AAD), vergeleken met patiënten die behandeld werden met farmacologische ritmecontrole alleen.
De observationele studie die gegevens over een periode van 20 jaar omvatte, heeft grote beperkingen en kan niet met zekerheid zeggen of katheterablatie beter is dan AAD alleen om het risico op dementie bij AF te verlagen. Maar deze en andere aanwijzingen ondersteunen deze hypothese, die nog op een gerandomiseerde manier moet worden onderzocht.
Wilt u de rest van dit artikel lezen?
Registreer gratis om toegang te krijgen tot de volledige inhoud van MediQuality op al uw schermen