Preventie van hiv-infectie/aids en seksueel overdraagbare infecties: naar een dubbele profylaxe voor en na blootstelling?
De ANRS 174 DOXYVAC-studie, die op de CROI 2023 is gepresenteerd, bevestigt het nut van profylactische toediening van doxycycline na blootstelling (PEP) en vaccinatie tegen meningokokken. In een hoogrisicopopulatie van mannen die seks hadden met mannen en PrEP gebruikten, daalde de incidentie van syfilis en C. trachomatis-infectie met 84% en daalde de incidentie van gonorroe met 51%. Het optreden van resistentie wordt verder gevolgd.
De incidentie van seksueel overdraagbare infecties blijft verontrustend hoog, vooral bij mannen die seks hebben met mannen (MSM). Een eerste stap in de preventie is gezet met pre-expositieprofylaxe (PrEP). Meerdere studies hebben nu het effect van postexpositieprofylaxe (PEP) (toediening van doxycycline binnen 72 uur na onbeschermde geslachtsgemeenschap) op de incidentie van seksueel overdraagbare infecties onderzocht. In de DOXYPEP-studie (360 MSM, die PreP gebruikten of seropositief waren) bedroeg de incidentie van seksueel overdraagbare infecties 9,6% in de doxycyclinegroep en 29,5% in de controlegroep (OR = 0,33, p < 0,0001).
Wilt u de rest van dit artikel lezen?
Registreer gratis om toegang te krijgen tot de volledige inhoud van MediQuality op al uw schermen