Welke antiretrovirale tweedelijnstherapie bij kinderen ?

Er bestaan weinig therapeutische opties en galenische vormen voor hiv-geïnfecteerde kinderen, bij wie het hiv resistent is geworden tegen de eerstelijns antiretrovirale middelen. Er zijn geen gegevens over tenofoviralafenamide bij kinderen. De WGO raadt nochtans tenofoviralafenamide aan als tweedelijnstherapie bij kinderen. Vorsers hebben een grote gerandomiseerde gecontroleerde studie uitgevoerd, de CHAPAS-4-studie (Children with HIV in Africa: Pharmacokinetics and Acceptability of Simple novel second-line antiretroviral regimens), om de behandeling van kinderen bij wie een tweedelijnstherapie moet worden gestart na een eerstelijnstherapie met efavirenz of nevirapine te verbeteren. De studie is uitgevoerd bij 919 hiv-geïnfecteerde kinderen van 3 tot 15 jaar in Oeganda, Zambia en Zimbabwe. Victor Musiime, kinderarts verbonden aan de Universiteit van Makerere (Oeganda) heeft de resultaten van die studie gepresenteerd op het 12e congres van de International AIDS Society (IAS 2023).