Endometriumkanker in België: cijfers en aanwinsten
Een Belgische studie uitgevoerd in het kader van het EFFECT-project geeft interessante informatie over endometriumkanker in België. De studie schetst een veeleer positief beeld, wat te danken is aan de evolutie en de aanwinsten in de behandeling van vrouwen met endometriumkanker in Belgische centra.(1)
De studie is uitgevoerd door tien Belgische vorsers (Leuven, Brussel, Meise, Mechelen, Genk, Luik, Gent) en is in 2024 gepubliceerd in Gynecologic Oncology, het officiële tijdschrift van de Society of Gynecologic Oncology (Verenigde Staten). (1)
De studie is gebaseerd op de gegevens van EFFECT (EFFectiveness of Endometrial Cancer Treatment), een grootschalig Belgisch project.
Het EFFECT-project is een prospectief, multicentrisch observatieonderzoek, dat alle gevallen van endometriumkanker registreert (dus geen baarmoederhalskanker).
Het initiatief is opgestart door het Belgische Antikankerfonds (Anticancer Fund) en vertegenwoordigers van de Belgische gynaecologen (Groupement des Gynécologues Obstétriciens de Langue Française de Belgique - GGOLFB en de Vlaamse Vereniging voor Obstetrie en Gynaecologie - VVOG) in samenwerking met het Belgisch kankerregister (Belgian Cancer Registry).
Het EFFECT-project verloopt online sinds februari 2013 en registreert alle endometriumkankers in België vanaf 1.1.2012. Het is de bedoeling gegevens uit de reële klinische praktijkvoering te verzamelen om vervolgens de behandeling van endometriumkanker in de verschillende centra in België te uniformiseren en daarna de resultaten van de behandeling te verbeteren door een constante evaluatie van de kwaliteit en de werkzaamheid van de behandeling voor endometriumkanker.
Vanbraband et coll. hebben de praktijkvoering en de kwaliteit van de zorg voor endometriumkanker op nationaal niveau in België tegen het licht gehouden en hebben daarbij ook de evolutie in de periode 2012-2016 geanalyseerd.
De EFFECT-gegevensbank telt 4178 patiënten met een endometriumkanker die in België is gediagnosticeerd tussen 2012 en 2016.
Bij gemiddeld 61,6% van de patiënten die tijdens die periode werden geopereerd wegens een endometriumkanker klinisch stadium I, is mini-invasieve chirurgie (laparoscopische of robotgeassisteerde chirurgie) uitgevoerd. Dat cijfer is mooi gestegen van 52,9% in 2012 naar 66,4% in 2016.
Bij 69,0% van de patiënten met een hooggradig endometriumcarcinoom klinisch stadium I en bij 63,9% van de patiënten met een sereus carcinoom, een heldercellig carcinoom of een carcinosarcoom klinisch stadium I-II is minstens één pathologisch-anatomisch onderzoek van de bekkenlymfeklieren uitgevoerd.
33,5% van de patiënten die een chirurgische ingreep hebben ondergaan wegens een endometriumcarcinoom pathologisch stadium I zonder stadiëring van de lymfeklieren en die een intermediair-hoog of hoog risico op recidief liepen, heeft een adjuvante radiotherapie (externe radiotherapie en/of brachytherapie) gekregen. 64,4% van de patiënten met een endometriumcarcinoom pathologisch stadium III-IVA heeft een adjuvante chemotherapie gekregen.
De auteurs onderstrepen dat dat de eerste studie is die de behandeling van endometriumkanker op nationaal niveau in België in kaart heeft gebracht. Uit hun studie blijkt dat de kwaliteit van de zorg voor patiënten met endometriumkanker zeer hoog is.
De komende jaren zouden de resultaten nog kunnen verbeteren door een veralgemening van mini-invasieve chirurgie, stadiëring van de lymfeklieren en adjuvante behandelingen. Er is nog discussie over de behandeling van endometriumkanker. Nieuwe onderzoeken zouden uitsluitsel moeten geven.
Bron:
- Joren Vanbraband, Nancy Van Damme, Geert Silversmit, et coll., Practice patterns, time trends and quality of care of uterine cancer in Belgium: An analysis of the EFFECT database, Gynecologic Oncology, Volume 180, 2024. https://doi.org/10.1016/j.ygyno.2023.11.015