PRISm : épidémiologie et transition vers la BPCO
L’acronyme PRISm (Preserved Ratio Impaired Spirometry) s’applique à des patients présentant des symptômes et/ou des anomalies de la structure pulmonaire et/ou des anomalies fonctionnelles mais sans troubles ventilatoires obstructifs. Ces patients sont à risque d’évolution vers une vraie BPCO. Quelle est l’épidémiologie et l’évolution de ces patients ? Les réponses du Pr Lies Lahousse (UZGent).
Le PRISm correspond à un VEMS < 80% de la valeur prédite et un rapport VEMS / capacité vitale forcée (FVC) préservé de 0,70 ou plus. Il s'agit d'un stade préliminaire potentiel de la BPCO décrit pour la première fois dans GOLD 2023 qui a proposé ce concept en présence de symptômes respiratoires chroniques (toux et expectorations, dyspnée, limitation de l'activité, infections respiratoires basses récurrentes), de lésions pulmonaires structurelles (emphysème radiologique) ou d'anomalies physiologiques (hyperinflation, piégeage gazeux), mais avec une spirométrie dans les limites de la normale.
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