Baisse de 29 à 58 % des coûts des médicaments avec des stratégies de réduction de dose
A l’hôpital de la Pitié-Salpêtrière, l’un des plus grands centres de traitement des personnes vivant avec le VIH à Paris, en 2022 près de la moitié des patients suivis ont reçu soit une bithérapie, soit un traitement intermittent. Cette stratégie de réduction des médicaments a été mise en place progressivement dès 2015 dans ce service et le Dr Luis Sagaon-Teyssier a proposé un bilan de cette initiative (1) conçue pour réduire l’exposition aux médicaments antirétroviraux, à l’occasion du Congrès 2023 de l’EACS du 18 au 21 octobre 2023, à Varsovie (Pologne).
Depuis 2019, on sait que les schémas thérapeutiques à deux médicaments associant le dolutégravir à la lamivudine ou à la rilpivirine se sont révélés aussi efficaces que les schémas thérapeutiques à trois médicaments pour supprimer la charge virale (2). Utiliser un nombre plus réduit de molécules – dans un contexte de réduction des prix grâce à la multiplication des génériques – est l'un des axes préférentiels pour faire baisser le poids financier de la prise en charge.
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