Toekomstige behandeling van hiv-infectie/aids. De nieuwe generatie van (zeer) langwerkende injecteerbare geneesmiddelen
Een behandeling met injecties van cabotegravir en rilpivirine om de 2 maanden brengt de infectie onder controle, verbetert de therapietrouw en is minder belastend voor de patiënten. Over het algemeen zijn de patiënten er dan ook tevreden over en vinden ze dat hun levenskwaliteit erdoor verbetert. Dat is een oplossing voor alle patiënten, ook voor de meest kwetsbare patiënten, patiënten in een precaire situatie, patiënten die worden gestigmatiseerd, patiënten die drugs gebruiken, en patiënten bij wie de therapietrouw te wensen overlaat. Een samenvatting van de CARES-studie en een fase I-studie met een ultralangwerkend preparaat.
Langwerkende (LA) injecteerbare antiretrovirale middelen hebben het leven van hiv-geïnfecteerde patiënten grondig veranderd. Studies zoals FLAIR en ATLAS hebben de waarde aangetoond van eencombinatie van cabotegravir, een INSTI, en rilpivirine, een NNRTI. Volgens een post-hocanalyse was de incidentie van virologische mislukking laag. Een virologische mislukking correleerde met resistentiemutaties, een hiv1- of hiv6-subtype en een BMI ≥ 30 kg/m². Dat preparaat verbetert de therapietrouw van patiënten die het moeilijk hebben met een perorale behandeling. Er is echter nog niet veel onderzoek verricht naar het potentieel van injecteerbare langwerkende antiretrovirale middelen bij patiënten die zich in een precaire situatie bevinden, minder goed medisch worden gevolgd, blijk geven van een slechte therapietrouw of geïnfecteerd zijn met een virus dat resistent is tegen NNRTI.
Wilt u de rest van dit artikel lezen?
Registreer gratis om toegang te krijgen tot de volledige inhoud van MediQuality op al uw schermen