Persisterende pijn na mastectomie: bestaan er doeltreffende preventieve maatregelen?
03/01 - Het postmastectomiepijnsyndroom is een chronische neuropathie met pijn vooraan aan de oksel, de schouder of de bovenste helft van de arm die langer dan 3 maanden na de mastectomie aanhoudt. 20 tot 50% van de geopereerde vrouwen zou zo’n syndroom ontwikkelen.
De pathogenese is complex en omvat een ontstekingsreactie en neuropathische pijn veroorzaakt door sensibilisering van de perifere zenuwvezels als gevolg van de tumor en compressie door littekenweefsel (de nociceptoren worden dan sneller geactiveerd) en een centrale sensibilisering als gevolg van herhaalde stimulering van de nociceptieve banen.
Angst, depressie en catastroferen van de pijn verhogen de pijnperceptie en correleren met de ontwikkeling van een postmastectomiepijnsyndroom.
Wilt u de rest van dit artikel lezen?
Registreer gratis om toegang te krijgen tot de volledige inhoud van MediQuality op al uw schermen