Obésité sévère à l’adolescence : intérêt de la chirurgie métabolique et bariatrique
Faut-il proposer une chirurgie métabolique et bariatrique (pontage gastrique Roux en Y principalement) aux adolescents dont l’IMC est supérieur à 42 (correspondant à une obésité sévère) ? Oui, si l’on en croit les résultats d’une étude suédoise randomisée publiée dans The Lancet Child & Adolescent Health qui conclut à une réduction moyenne de leur indice de masse corporelle (IMC) de 12,6 kg/m2 en deux ans tandis qu'un traitement intensif non chirurgical n'a permis aucune amélioration pondérale.
Alors que les bénéfices de la chirurgie métabolique et bariatrique en termes de santé à long terme ont été confirmés par plusieurs études randomisées chez l'adulte, la place de cette technique reste encore controversée chez les moins de 18 ans. Afin de proposer des éléments de discussion concrets, Kajsa Järvholm (Lund, Suède) et coll. ont recruté 50 adolescents (trois quarts de sexe féminin, et 47 qui sont allés au bout des deux années de suivi) dans l'étude Adolescent Morbid Obesity Surgery 2 (AMOS2).
Vous désirez lire la suite de cet article ?
Inscrivez-vous