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Le cancer de l’ovaire dans le monde et en Belgique

Entamons ce nouveau dossier MediQuality consacré au cancer de l’ovaire par un état des lieux. Quels sont les chiffres du cancer de l’ovaire dans le monde en général, et en Belgique en particulier, en termes de prévalence, d’incidence, de taux de survie ? Quelques éléments de réponse issus de diverses sources.

Un des faits notables dans le domaine du cancer de l'ovaire est le grand nombre d'organisations activement impliquées dans l'information et la sensibilisation des publics, promouvant la recherche, soutenant les patientes…

8e cancer le plus fréquent chez les femmes

Fondée en 2016 et active au niveau mondial, la World Ovarian Cancer Coalition est l'une de ces organisations à but non lucratif. (1) Elle avance des chiffres assez parlants : le cancer de l'ovaire est le 8e cancer le plus fréquent chez les femmes dans le monde et la 8e cause de mortalité par cancer chez les femmes dans le monde. Chaque année, au niveau mondial, 324 000 femmes reçoivent un diagnostic de cancer de l'ovaire et chaque année, 207 000 femmes en meurent.

Selon les projections, le nombre de diagnostics annuels devrait augmenter de 55 % d'ici à 2050 (c'est-à-dire à relativement court terme). La World Ovarian Cancer Coalition souligne de grandes différences en termes de taux de survie à 5 ans : entre 36 et 46 % dans les pays à revenu élevé, beaucoup plus bas dans les pays à revenu faible ou à revenu intermédiaire. Les taux de survie à 5 ans dans le cancer de l'ovaire sont plus faibles que dans d'autres types de cancer. À titre de comparaison, ceux du cancer du sein avoisinent les 90 %.

Et des taux de survie encore assez faibles
 
Une étude australienne (2024) publiée dans Nature Reviews Clinical Oncology (2) apporte des chiffres similaires : 8e cancer le plus fréquent chez les femmes, 3,7 % de l'ensemble des cas de cancer et 4,7 % des décès par cancer. Cette étude mentionne une inversion des courbes d'incidence. Jusque dans les années 2000, les taux d'incidence standardisés sur l'âge étaient les plus élevés en Europe du Nord et en Amérique du Nord. Depuis, l'incidence décroît dans ces pays, mais augmente en Europe de l'Est et en Asie.
 
Les auteurs soulignent la grande hétérogénéité du cancer de l'ovaire, même dans sa forme la plus courante (carcinome épithélial), qui a conduit à distinguer cinq sous-types histologiques majeurs distincts, cliniquement et génétiquement. Les carcinomes débutant dans les trompes de Fallope sont désormais mieux identifiés et sont donc enregistrés en tant que cancers des trompes de Fallope, ce qui pourrait expliquer l'apparente baisse d'incidence des cancers de l'ovaire.
 
Le World Cancer Research Fund (WCRF), réseau international fondé en 1982, (3) avance également des chiffres similaires : 8e cancer le plus fréquent chez les femmes dans le monde, 324 000 nouveaux cas en 2022, mais par exemple le 6e cancer le plus fréquent chez les femmes au Royaume-Uni. Le WCRF propose également un classement de l'incidence par pays. En tête, en nombre de cas : la Chine, l'Inde, les États-Unis, l'Indonésie, la Russie ; en incidence standardisée sur l'âge (ASR) : la Lettonie, les Samoa, le Brunei, la Lituanie, la Pologne. Pour ce qui est de la mortalité liée au cancer de l'ovaire, les cinq pays en tête du nombre de cas (Chine, Inde, États-Unis, Indonésie, Russie) sont aussi en tête du nombre de décès par cancer de l'ovaire.
 
Le Global Cancer Observatory (GCO) (4), une vaste plateforme en ligne, propose un ensemble à la fois compact et très clair d'infographies résumant ces chiffres du cancer de l'ovaire (disponible ici en format PDF).
 

En Belgique, 45 % de survie à 5 ans

En Belgique, la Fondation contre le cancer (5) précise que le cancer de l'ovaire est le 21e cancer le plus fréquent tous sexes confondus (au niveau mondial, le cancer de l'ovaire est le 18e cancer le plus fréquent dans la population générale), responsable, en 2021, du décès de 602 femmes. Le même dossier mentionne 753 nouveaux cas de cancer de l'ovaire en Belgique en 2022 et un taux de survie à 5 ans s'établissant à 45,9 %.

L'un des éléments déterminants en termes de survie est la détection précoce. L'une des caractéristiques du cancer de l'ovaire est en effet qu'il est trop souvent détecté assez tardivement.

Sources :

  1. World Ovarian Cancer Coalition https://worldovariancancercoalition.org/about-ovarian-cancer/key-stats/
  2. Webb PM, Jordan SJ. Global epidemiology of epithelial ovarian cancer. Nat Rev Clin Oncol. 2024 May. https://doi.org/10.1038/s41571-024-00881-3
  3. World Cancer Research Fund (WCRF) https://www.wcrf.org/preventing-cancer/cancer-types/ovarian-cancer/
  4. Global Cancer Observatory https://gco.iarc.who.int/today/en/fact-sheets-cancers
  5. Fondation contre le cancer - Belgique https://cancer.be/cancer/cancer-de-l-ovaire/
World Ovarian Cancer Coalition
Global epidemiology of epithelial ovarian cancer
World Cancer Research Fund (WCRF)
Global Cancer Observatory
Fondation contre le cancer

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