Acute diarree, een klinische uitdaging - Richtlijnen voor de huisarts
Wat doe je bij een acute, persisterende of chronische diarree? Welke tests vraag je aan om de oorzaak te vinden? Wat schrijf je voor: middelen tegen diarree, antibiotica, probiotica? Wanneer moet je de patiënt naar een gastro-enteroloog verwijzen, wetende dat de diarree meestal vanzelf geneest, maar dat de situatie ook snel kan verslechteren? Het antwoord op al die vragen vindt u in een overzichtsartikel, dat onlangs is verschenen in Digestive Diseases (1).
Diarree is een frequente reden tot consultatie in de huisartsgeneeskunde. Meestal gaat het om een acute diarree (sinds minder dan 2 weken) met meer dan drie zeer zachte tot vloeibare stoelgangen per dag. Het kan gaan om een secretoire, osmotische, exsudatieve of inflammatoire diarree. Inflammatoire diarree wordt meestal veroorzaakt door bacteriën, virussen of parasieten, maar kan ook te wijten zijn aan een chronische inflammatoire darmaandoening, tuberculose of colonkanker. Over het algemeen geneest een acute diarree vanzelf in enkele dagen. Wereldwijd sterven jaarlijks 2,5 miljoen mensen aan acute diarree. Dat is dus niet altijd een banaal symptoom. Er zijn tal van mogelijke oorzaken: infectie, gevolg van de behandeling, comorbiditeit enz. en de evolutie kan ongunstig zijn.
Wilt u de rest van dit artikel lezen?
Registreer gratis om toegang te krijgen tot de volledige inhoud van MediQuality op al uw schermen