Behandeling van hiv-infectie/aids. Lenacapavir, het geneesmiddel van de laatste kans
De FDA heeft in december lenacapavir goedgekeurd, een nieuwe capsideremmer, die 2 x per jaar wordt geïnjecteerd, in combinatie met één of meer antiretrovirale middelen als de hiv-infectie niet reageert op andere behandelingen. Het is de eerste vertegenwoordiger van een nieuwe therapeutische klasse, die ook zal worden uitgetest als pre-expositieprofylaxe.
Lenacapavir behoort tot een nieuwe klasse van antiretrovirale middelen, capsideremmers genoemd. Het remt de vermenigvuldiging van het hiv-1 door interferentie op meerdere essentiële stappen in de virale cyclus, namelijk de door de capside gemedieerde integratie van het provirale DNA in de kern, de assemblage en de afgifte van het virus en de vorming van de capsidekern. Dat leidt tot slecht gevormde capsides. De CAPELLA-studie1 is een multicentrische gerandomiseerde placebogecontroleerde studie met lenacapavir die is uitgevoerd bij 72 hiv-geïnfecteerde patiënten met een viruslast ≥ 400 kopieën/ml die al een zware behandeling hadden gekregen en een hiv hadden dat resistent was tegen meerdere klassen van antiretrovirale middelen (gedocumenteerde resistentie tegen minstens 2 antiretrovirale middelen van minstens 3 van de 4 bekende klassen (NRTI, NNRTI, proteaseremmers en integraseremmers)).
Wilt u de rest van dit artikel lezen?
Registreer gratis om toegang te krijgen tot de volledige inhoud van MediQuality op al uw schermen