Chronische inflammatoire darmaandoeningen: ook de extra-intestinale verschijnselen volgen
Extra-intestinale verschijnselen (gewrichten, huid en slijmvliezen, ogen, lever, hart- en vaatstelsel en longen) zijn bijzonder frequent bij patiënten met een chronische inflammatoire darmaandoening: naar schatting bij de helft van de patiënten. Soms gaan ze de diagnose van de darmziekte vooraf en ze kunnen losstaan van de ziekteactiviteit. Ze vergen een multidisciplinaire aanpak, wat echter niet altijd gemakkelijk te organiseren is. Een overzicht.
Circa 50% van de patiënten met een chronische inflammatoire darmaandoening, een ziekte van Crohn of colitis ulcerosa, zal ooit minstens één extra-intestinaal verschijnsel vertonen. Een patiënt kan meerdere extra-intestinale verschijnselen vertonen. Ze hebben een significante invloed op de levenskwaliteit van de patiënten, wegen zwaar en lopen in een aantal gevallen fataal af. Ze kunnen verschijnen voor de gastro-intestinale tekenen van de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa. Ze kunnen optreden tijdens een opflakkering van de inflammatoire darmaandoening en parallel lopen met de ziekteactiviteit, maar ze kunnen er ook volledig los van staan. Mogelijke extra-intestinale verschijnselen zijn (in dalende volgorde van frequentie): reumatologische, dermatologische, oftalmologische, hepatobiliaire, cardiovasculaire en pulmonale verschijnselen. Andere extra-intestinale complicaties van chronische inflammatoire darmaandoeningen zijn anemie, vermoeidheid, galstenen ... hoewel daar meer discussie over bestaat.
Wilt u de rest van dit artikel lezen?
Registreer gratis om toegang te krijgen tot de volledige inhoud van MediQuality op al uw schermen